การกลับเป็นใหม่ของโรคในมะเร็งเต้านมหลังรักษานั้น แบ่งได้เป็น 2 ชนิด คือ การกลับเป็นใหม่เฉพาะที่ ซึ่งได้แก่ มะเร็งเกิดขึ้นอีกที่บริเวณเต้านม หรือต่อมน้ำเหลือง  อีกชนิดหนึ่งคือ การเกิดที่อวัยวะ  อื่น ๆ  เช่น ปอด กระดูก หรือ ตับ เป็นต้น  สาเหตุของการกลับเป็นใหม่เฉพาะที่นั้นมีมากมาย แต่ประการสำคัญที่สุดก็คือ ระยะของโรคเมื่อเริ่มรักษาครั้งแรก  นั่นก็คือ ขนาดของมะเร็งปฐมภูมิ และการลุกลามไปต่อมน้ำเหลืองว่ามีหรือไม่ ในผู้ป่วยที่มีมะเร็งปฐมภูมิขนาดเล็ก โดยเฉพาะเล็กกว่า 2 ซม. และไม่ได้กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง อุบัติการการกลับเป็นใหม่ของโรคจะน้อยกว่า และโอกาสที่จะหายขาดจะสูง ตรงกันข้ามถ้าหากมะเร็งปฐมภูมิมีขนาดใหญ่ มีการลุกลามเฉพาะที่มาก หรือมีการลุกลามเข้าต่อมน้ำเหลืองแล้ว โอกาสมะเร็งจะกลับเป็นใหม่ก็จะสูงขึ้น  ส่วนการกลับเป็นใหม่ของมะเร็งที่อวัยวะอื่น ๆ นั้น  นอกจากมีสาเหตุขึ้นกับระยะของโรคเมื่อเริ่มรักษาดังที่กล่าวแล้วนั้น ยังเชื่อว่ามะเร็งได้กระจายเข้าสู่กระแสเลือดไปแล้วก่อนเริ่มการรักษา

                ในปัจจุบัน จากความเจริญก้าวหน้าทางวิทยาการทางการรักษาด้านต่าง ๆ เช่น การผ่าตัด ฉายรังสี เคมีบำบัด หรือการรักษาด้วยฮอร์โมน ทำให้ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในกลุ่มที่มีพยากรณ์โรคไม่ดีนักดังที่กล่าวมาแล้วมีการกลับเป็นใหม่ของโรคน้อยลง ทำให้อัตราการหายขาดของโรคสูงขึ้น อีกประการหนึ่ง      หากการกลับเป็นใหม่ของโรคนั้น ถ้าเกิดที่บริเวณเต้านมหรือต่อมน้ำเหลือง  ผู้ป่วยยังมีโอกาสที่จะรับการรักษาเพื่อให้หายขาดจากโรคได้ สำหรับในผู้ที่โรคจะกลับเป็นใหม่   60% จะเกิดใน 3 ปีหลังรักษา   อีก 20% จะเกิดใน 2 ปี ถัดไป   และอีก 20% จะเกิดหลังรักษาไปแล้ว 5 ปี   สิ่งสำคัญที่สุดก็คือ ท่านควรจะได้รับการตรวจจากแพทย์ หรือหมั่นตรวจเองอย่างสม่ำเสมอหลังจากที่ได้รับการรักษาครั้งแรก

                เราสามารถป้องกันการกลับเป็นใหม่ของโรคได้  ถึงแม้จะไม่สามารถป้องกันได้ 100% ก็ตาม โดยที่ผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการกลับเป็นใหม่ของโรค จะได้รับการรักษาเสริมด้วย      การฉายรังสี รับเคมีบำบัด หรือฮอร์โมน หลังจากการผ่าตัดเต้านมแล้ว  ทั้งนี้แพทย์จะเป็นผู้พิจารณาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

 

Hit Counter

คำประกาศ เวบ chulacancer.net นี้ ใช้เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่สามารถนำไปใช้ในการวินิจฉัยหรือรักษาโรคได้ สาขารังสีรักษาและมะเร็งวิทยา คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่เกิดขึ้นจาการปฏิบัติตามข้อมูลในเวบนี้