Epidemiology

 

มะเร็งลำไส้ใหญ่พบมากในประเทศสหรัฐอเมริกาและยุโรปตอนเหนือ ในประเทศสหรัฐ
อเมริกา มีผู้ป่วยด้วยโรคนี้ประมาณ 150,000 รายต่อปี คิดเป็น 15% ของผู้ป่วยทั้งหมด สำหรับประเทศในทวีปเอเซียและอัฟริกา มีอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ต่ำกว่าประเทศตะวันตก ที่น่าสนใจคือตำแหน่งการเป็นของโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมคือ เดิมพบที่ลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (Recto-sigmoid Colon) ได้ค่อย ๆ เลื่อนไปพบว่ามากขึ้นที่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น (Proximal Colon)2,3   มะเร็งลำไส้ใหญ่พบมากในประเทศที่พัฒนาแล้ว (ยกเว้นประเทศญี่ปุ่นซึ่งพบน้อยมาก)4
ผู้ชายพบมากกว่าผู้หญิงประมาณ 1.1-1.4 ต่อ 1.0   ในประเทศสหรัฐอเมริกาพบว่าพวกที่นับถือ
ศาสนาคริสต์นิกาย Seventh-Day Adventists และ Mormons  มีอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ต่ำเชื่อว่าเกิดจากการละเว้น การดื่มสุราของมึนเมา ไม่สูบบุหรี่ และรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและมีเส้นใยมาก (Dietary Fiber)1,5
                การที่คนไทยเริ่มมีการดำเนินชีวิตและการรับประทานอาหารแบบตะวันตก  ซึ่งประกอบด้วยอาหารไขมันสูง เนื้อสัตว์มาก และเส้นใยต่ำ  ทำให้อุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะในชนชั้นกลางและผู้มีฐานะดี  จากสถิติโรคมะเร็งของโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ตั้งแต่ พ.ศ. 2530 -
2536 พบมะเร็งของลำไส้ใหญ่ได้ตั้งแต่ 110-174 รายต่อปี ซึ่งพบบ่อยเป็นอันดับที่ 3 ถึง 5 หรือประมาณ 5.3%-7.4% ของมะเร็งทั้งหมด โดยพบอัตราส่วนของมะเร็ง Colon cancer ต่อ Rectal cancer  ตั้งแต่ 0.67:1 ถึง 1.04:1  ซึ่งส่วนใหญ่จะพบอุบัติการณ์ของ Colon cancer ใกล้เคียงกับ Rectal cancer (ตารางที่ 1)  พยาธิสภาพที่พบส่วนใหญ่ประมาณ 90% เป็น adenocarcinoma ส่วนน้อยเป็น mucinous adenocarcinoma, signet ring cell carcinoma, undifferentiated carcinoma
และอื่น ๆ6

ตารางที่  1  แสดงอุบัติการณ์มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนต้น (colon cancer) เทียบกับมะเร็งลำไส้ใหญ่
ส่วนปลาย (rectal cancer) ของผู้ป่วยในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2530 ถึงปี 2536

Diseases

2530

2531

2532

2533

2534

2535

2536

Colon Cancer

56

60

56

57

75

84

79

Rectal Cancer

54

69

84

70

76

90

82

Colon : Rectal

1.04:1

0.87:1

0.67:1

0.81:1

1:1

0.93:1

0.69:1

Total

110

129

140

127

151

174

161


[Previous]

Anatomy

[Next]

Etiology of Colorectal Cancer

[Up]

มะเร็งลำไส้ใหญ่

[Home]

Home Page