|
ข้อมูลทั่วไปของมะเร็งอัณฑะ
1.เป็นมะเร็งที่เกิดจากเนื้อเยื่อในอัณฑะ แบ่งเป็น ชนิดเซมิโนมา
และชนิดไม่ใช่เซมิโนมา
2.เซมิโนมาจะมีการพยากรณ์โรคดีกว่า
และตอบสนองต่อรังสีได้ดีกว่าไม่ใช่เซมิโนมา
3.ชนิดไม่ใช่เซมิโนมา จะมีการเจริญและแพร่กระจายได้เร็วกว่าเซมิโนมา
4.ประวัติที่บ่งชี้ว่าอาจเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งอัณฑะ
-ลูกอัณฑะไม่ลงถุงอัณฑะ (ทองแดง)
-มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอัณฑะ
-เป็นโรคกลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์
-เป็นชาวผิวขาว
อาการที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งอัณฑะ
-คลำได้ก้อน ไม่เจ็บในถุงอัณฑะ
-ปวดหน่วง
ๆ บริเวณหัวหน่าว หรือขาหนีบ
-มีน้ำในถุงอัณฑะขึ้นมาอย่างฉับพลัน
-ปวดในถุงอัณฑะ
การตรวจและวินิจฉัยมะเร็งอัณฑะ
1.การตรวจร่างกาย
2.อัลตราซาวด์
3.การเจาะเลือดเพื่อดูสารบ่งชี้ในเลือด เช่น alpha-fetoprotein, beta-hCG,
LDH
ระยะต่าง ๆ
ของมะเร็งอัณฑะ
ระยะที่ 0 :
พบเซลล์ผิดปกติในท่อที่สร้างอสุจิในอัณฑะ
ระยะที่
1: -1A:มะเร็งอยู่เฉพาะเนื้อเยื่อชั้นในของอัณฑะ
สารบ่งชี้ในเลือดยังปกติ
-1B:มะเร็งเริ่มกระจายไปที่เส้นเลือด ท่อน้ำเหลืองภายในอัณฑะ
หรือไปที่เนื้อเยื่อชั้นนอกของอัณฑะหรืออยู่ในเสปอมาติกคอร์ด
หรือถุงอัณฑะ
สารบ่งชี้ในเลือดปกติ
-1S:เหมือนระยะ
1B แต่สารบ่งชี้ในเลือดเริ่มสูง
ระยะที่ 2 : -2A :
มะเร็งอยู่ที่อัณฑะหรือสเปอร์มาติกคอร์ดหรือถุงอัณฑะ
และกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองในท้อง 5 ต่อม ซึ่งมีขนาดไม่เกิน 2 cm
สารบ่งชี้ปกติหรือสูงเล็กน้อย
-2B :
มะเร็งอยู่ที่อัณฑะหรือสเปอร์มาติกคอร์ดหรือถุงอัณฑะ และกระจาย
ไปที่ต่อมน้ำเหลืองในท้อง 5 ต่อม และอย่างน้อยหนึ่งต่อมมีขนาดใหญ่กว่า 2
cm
แต่ไม่เกิน 5
cm หรือกระจายไปต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องมากกว่า 5 ต่อม โดยมี
ขนาดไม่เกิน 5
cm สารบ่งชี้ปกติหรือสูงเล็กน้อย
-2C :
มะเร็งอยู่ที่อัณฑะหรือสเปอร์มาติกคอร์ดหรือถุงอัณฑะ และกระจาย
ไปที่ต่อมน้ำเหลืองในท้องมีขนาดใหญ่กว่า 5 cm.
สารบ่งชี้ปกติหรือสูงเล็กน้อย
ระยะที่ 3 : -3A :
มะเร็งอยู่ที่อัณฑะหรือสเปอร์มาติกคอร์ดหรือถุงอัณฑะ และอาจ
แพร่กระจายไปต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องหรือที่อื่น ๆ และที่ปอด
สารบ่งชี้ปกติหรือสูงเล็กน้อย
-3B :
มะเร็งอยู่ที่อัณฑะหรือสเปอร์มาติกคอร์ดหรือถุงอัณฑะ และอาจ
แพร่กระจายไปต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องหรือที่อื่น ๆ และที่ปอด
สารบ่งชี้ปกติถึงสูง
-3C :
มะเร็งอยู่ที่อัณฑะหรือสเปอร์มาติกคอร์ดหรือถุงอัณฑะ และอาจ
แพร่กระจายไปต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องหรือที่อื่น ๆ และที่ปอด
สารบ่งชี้สูงถึงสูงมาก
การรักษามะเร็งอัณฑะ
ระยะที่ 1 : ใช้การผ่าตัดอัณฑะ
อาจร่วมกับการเลาะต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องและอาจให้ยาเคมี
บำบัดในกลุ่มที่มีโอกาสกลับเป็นซ้ำสูง และติดตามโรคในระยะยาว
ระยะที่ 2 :
ใช้การผ่าตัดอัณฑะร่วมกับการเลาะต่อมน้ำเหลืองหรือฉายรังสีที่ต่อมน้ำเหลือง
ในช่องท้อง ร่วมกับการให้ยาเคมีบำบัด และติดตามโรคในระยะยาว
ระยะที่ 3 :
ใช้การผ่าตัดอัณฑะตามด้วยการให้ยาเคมีบำบัด
|