|
มะเร็งตับอ่อน
มะเร็งตับอ่อนคืออะไร
ตับอ่อนเป็นอวัยวะในช่องท้องส่วนบน
วางตัวแนวขวางกับลำตัว อยู่หลังกระเพาะอาหาร และอยู่หน้าต่อกระดูกสันหลัง
ตับอ่อนมีรูปร่างคล้ายปลา ยาวประมาณ 6 นิ้ว และ
กว้างไม่เกิน 2 นิ้ว

ตับอ่อนประกอบไปด้วย ต่อม 2 ชนิด คือ
(1) ต่อมมีท่อ มีปริมาณมาก หน้าที่สร้างเอ็นไซม์
เพื่อย่อยไขมันและโปรตีนในอาหาร
(2) ต่อมไร้ท่อ มีขนาดเล็ก
และจำนวนน้อยกว่าต่อมมีท่อ อยู่รวมกันเป็นกลุ่ม ทำหน้าที่สร้างฮอร์โมน
เช่น อินซูลิน
กลูคากอน เป็นต้น
ชนิดของมะเร็งในตับอ่อน
มะเร็งของตับอ่อนเกิดได้จากต่อมมีท่อ
และต่อมไร้ท่อ ซึ่งชนิดที่พบได้บ่อยกว่า คือมะเร็งที่มาจากต่อมมีท่อ
ดังนั้น
ส่วนมากเวลากล่าวถึงมะเร็งของตับอ่อน
ก็เป็นที่เข้าใจว่าเป็นมะเร็งที่มาจากต่อมมีท่อ
เนื้องอกที่ตับอ่อนที่ไม่ใช่มะเร็งพบได้
น้อย มะเร็งตับอ่อนจากต่อมทั้งสองชนิด ให้อาการ,
อาการแสดง, การวินิจฉัย และการรักษาที่แตกต่างกัน รวมถึงพยากรณ์
โรคที่ต่างกันด้วย
เนื้องอกตับอ่อนที่มาจากต่อมมีท่อ
ส่วนมากของเนื้องอกชนิดนี้เรียกว่า อะดีโนคาซิโนมา
(Adenocarcinoma) เป็นเนื้อร้าย (มะเร็ง) ซึ่งการรักษา
ขึ้นอยู่กับระยะของโรคซึ่งบอกถึงการลุกลามของโรคว่ามากน้อยเพียงใด
เนื้องอกตับอ่อนที่มาจากต่อมมีท่อ ชนิดพิเศษอีกชนิด
เรียกว่า แอมพูลลารี่ (Ampullary cancer) เป็นมะเร็ง
ที่มาจากท่อน้ำดีส่วนปลายที่เปิดเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น
ซึ่งอาการแสดงจะประกอบด้วย ตัวเหลือง ตาเหลือง การตรวจพบ
โรคนี้ในระยะเริ่มต้น
จะช่วยให้โอกาสการรักษาสำเร็จมากขึ้นด้วย
เนื้องอกตับอ่อนที่มาจากต่อมไร้ท่อ
เป็นเนื้องอกที่พบได้น้อย มักจะรู้จักกันในชื่อ
ไอซะเล็ท เซลล์ (Islet cell tumors or neuroendocrine
tumor) ซึ่งประกอบไปด้วยชนิดย่อยอีกหลายชนิด
ส่วนมากของเนื้องอกชนิดนี้มักจะไม่เป็นมะเร็ง แต่ก็มีส่วนน้อยที่เป็น
มะเร็งได้
สาเหตุของมะเร็งตับอ่อน
สาเหตุที่แท้จริงนั้นยังไม่เป็นที่ทราบชัด
แต่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ทำให้มีโอกาสเป็นมะเร็งตับอ่อนมากขึ้น
เช่น
สูบบุหรี่ อายุ เชื้อชาติ
จากการศึกษาในปัจจุบันพบว่า
ปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อดีเอ็นเอของเซลล์ในตับอ่อนจะนำไปสู่การเกิดเนื้องอกที่ผิดปกติ
(ดีเอ็นเอ คือ
สารพันธุกรรมในเซลล์ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของเซลล์)
แต่การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ว่ามากหรือน้อย
ไม่ได้หมายความว่า จะต้องเป็นโรคเสมอไป บางคนสามารถเกิดโรคได้โดย
ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงเลย
|