มะเร็งตับอ่อน

ระยะของโรค

ระยะของโรคเป็นสิ่งสำคัญเพื่อเป็นแนวทางในการวางแผนการรักษา จากการแบ่งระยะโรคตามระบบ AJCC 

(American Joint committee on Cancer) แบ่งมะเร็งตับอ่อนชนิดต่อมมีท่อเป็นระยะ 1-4 โดยเรียงตามลำดับความ

รุนแรงของโรค ดังนี้

ระยะที่ 1 ก้อนมะเร็งอยู่ในตับอ่อนเท่านั้น แบ่งเป็น

ระยะ 1A: พบก้อนมะเร็งขนาดไม่เกิน 2 ซม.

ระยะ 1B: พบก้อนมะเร็งขนาดมากกว่า 2 ซม.

ระยะที่ 2 ก้อนมะเร็งลุกลามไปอวัยวะข้างเคียงและ/หรือ ต่อมน้ำเหลืองใกล้ๆ ตับอ่อน แบ่งเป็น

ระยะ 2A: มะเร็งลุกลามไปอวัยวะข้างเคียง แต่ไม่ไปต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง

ระยะ 2B: มะเร็งลุกลามไปต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง

ระยะที่ 3 ก้อนมะเร็งลุกลามหลอดเลือดแดง/ดำที่สำคัญที่อยู่ใกล้กับตับอ่อน และ/หรือ ไปต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงตับอ่อนได้

ระยะที่ 4 มะเร็งกระจายไปอยู่อวัยวะอื่นที่ไกลออกไป เช่น ตับ ปอด หรือผนังท้องด้านใน ไม่ว่าก้อนมะเร็งจะขนาดเท่าใดก็ตาม

ปัจจัยอื่นๆ

นอกเหนือจากการแบ่งระยะโรคแล้ว ระดับความผิดปกติของเซลล์มะเร็งที่ตรวจพบโดยกล้องจุลทรรศน์เป็นอีกส่วนหนึ่ง

ที่ต้องคำนึงถึง แบ่งเป็นเกรด 1-4 (G1-G4) โดย G1 ให้ลักษณะใกล้เคียงเซลล์ปกติมากที่สุด

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดรักษา ขอบเขตของการตัดก้อนเนื้อเป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่ต้องพิจารณาร่วมด้วย แบ่งเป็น

R0-R2 โดยที่ R0 คือสามารถตัดเอาก้อนเนื้อออกได้หมดและ R2 คือเหลือก้อนเนื้อบางส่วนที่ไม่สามารถเอาออกได้