มะเร็งรังไข่

การจัดระยะของโรคมะเร็งรังไข่

หลังจากวินิจฉัยโรคแล้วขั้นตอนต่อไปคือการตรวจว่ามีการแพร่กระจายของมะเร็งหรือไม่

Staging เป็นการอธิบายมะเร็งในด้านตำแหน่ง การกระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง

และการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น การจัดระยะของโรคช่วยในการตัดสินใจเลือกแนวทางการ

รักษาของแพทย์ ส่วนใหญ่ในการหาระยะของโรค จะต้องทำการผ่าตัดทางหน้าท้องเพื่อดูว่ามีการ

กระจายของมะเร็งไปยังอวัยวะอื่นหรือไม่ โดยแพทย์จะตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา พร้อม

กันนี้แพทย์จะทำการตัดก้อนเนื้องอกและอวัยวะที่เป็นมะเร็งออกด้วย

3 กลไกหลักที่มะเร็งใช้ในการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น

- เซลล์มะเร็งสามารถลุกลามผ่านเนื้อเยื่อข้างเคียงได้

- เซลล์มะเร็งจะเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองและออกนอกท่อน้ำเหลืองไปยังส่วนต่างๆ

ของร่างกาย

- เซลล์มะเร็งสามารถแทรกผ่านหลอดเลือดและเดินทางไปตามกระแสเลือด

การแพร่กระจายของมะเร็งคือ การที่มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายนอกเหนือ

จากตำแหน่งที่เริ่มต้นเป็นมะเร็ง โดยเซลล์มะเร็งจะกระจายทางเลือดไปยังระบบน้ำเหลืองและไป

ยังอวัยวะต่างๆ มะเร็งแต่ละชนิดจะมีตำแหน่งที่มักแพร่กระจายไปต่างกัน แต่ตำแหน่งที่พบการ

แพร่กระจายได้บ่อยไม่ว่าจะเป็นมะเร็งชนิดใดก็ตามได้แก่ กระดูก ตับและปอด การเรียกชื่อมะเร็ง

ที่กระจายออกไป เรามักเรียกตามตำแหน่งต้นกำเนิด เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก ที่กระจายไปยัง

กระดูก เราจะเรียกว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีการกระจายไปยังกระดูก ไม่เรียกว่าเป็นมะเร็ง

กระดูก

ระยะของโรค

ระยะที่ 1 คือมะเร็งอยู่ในรังไข่

ระยะ A มะเร็งอยู่ที่รังไข่ 1ข้าง

ระยะ B มะเร็งอยู่ที่รังไข่ทั้งสองข้าง

ระยะ C มะเร็งอยู่ที่รังไข่ 1หรือ 2 ข้างและ

- มะเร็งอยู่นอกผิวของรังไข่

- แคปซูลที่หุ้มก้อนมะเร็งแตกออก

- พบเซลล์มะเร็งในน้ำในช่องท้อง น้ำล้างเยื่อบุผนังช่องท้อง

ระยะที่ 2 คือมะเร็งที่พบนอกรังไข่และมีการกระจายไปยังอวัยวะอื่นในอุ้งเชิงกราน

ระยะ IIA มะเร็งลุกลามเข้าอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น มดลูก ท่อนำไข่

ระยะ IIB มะเร็งลุกลามไปยังเนื้อเยื่ออื่นภายในอุ้งเชิงกราน

ระยะ IIC มะเร็งลุกลามไปยังมดลูกและ/หรือท่อนำไข่และ/หรืออวัยวะอื่นในอุ้งเชิงกราน

และพบเซลล์มะเร็งในในช่องท้อง น้ำล้างเยื่อบุผนังช่องท้อง

ระยะที่ 3 คือมะเร็งที่ลุกลามเข้าอวัยวะในช่องท้อง

ระยะ IIIA ก้อนเนื้องอกพบในอุ้งเชิงกรานเท่านั้น แต่พบเซลล์มะเร็งบนเยื่อบุผนังช่องท้อง

ระยะ IIB มะเร็งลุกลามไปยังเยื่อบุผนังช่องท้องแต่มีขนาดเล็กกว่า 2 ซม.

ระยะ IIIC มะเร็งลุกลามไปยังเยื่อบุผนังช่องท้องและมีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. และ/หรือ

ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง

นอกจากนี้มะเร็งที่ลุกลามไปยังผิวตับ จัดว่าเป็นระยะที่ 3

ระยะที่ 4 คือมะเร็งที่มีการลุกลามเข้าช่องท้องและอวัยวะอื่นในร่างกาย นอกจากนี้มะเร็งที่ลุกลาม

เข้าไปในเนื้อตับจัดว่าเป็นมะเร็งระยะที่ 4

การกลับเป็นซ้ำ : มะเร็งที่กำเริบอีกหลังจากได้รับการรักษา

มะเร็งที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา: มะเร็งที่ไม่หายหลังจากได้รับการรักษาแล้วในครั้งแรก