|
การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งปอดชนิด
non-small cell
คือ
การเกิดมะเร็งซ้ำหลังจากได้รับการรักษาแล้ว
โดยมะเร็งอาจกลับเป็นซ้ำที่สมอง ปอด หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก็ได้
การรักษา
การรักษามะเร็งปอด
non-small cell ตามมาตรฐานมี 6 วิธี คือ
1. การผ่าตัด มี 4 แบบ คือ
1)
การตัดเป็นรูปลิ่ม
(wedge resection) คือ การผ่าตัดเพื่อนำเอาก้อนมะเร็ง
และเนื้อเยื่อปกติรอบ ๆ ออก
2)
การตัดกลีบปอด
(Lobectomy) คือ การตัดกลีบปอดออกทั้งกลีบ
3)
การตัดปอดทั้งข้าง
(Pneumonectomy)
4)
Sleeve resection
คือ การตัดส่วนของหลอดลมออก
2. การฉายแสง
เป็นการรักษามะเร็งโดยใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูง
หรือรังสีชนิดอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง หรือทำให้หยุดการ
เติบโต การฉายแสงแบ่งเป็น 2
ชนิดคือ
1)
การฉายแสงจากภายนอก โดยใช้เครื่องส่งรังสีจากภายนอกร่างกาย
2) การฉายแสงภายใน
โดยใช้สารรังสีวางใกล้กับตัวก้อนมะเร็ง
การผ่าตัดโดยใช้รังสี
เป็นวิธีใช้รังสีโดยตรงต่อก้อนมะเร็งโดยมีผลเล็กน้อยต่อเนื้อเยื่อปกติ
อาจใช้ในกรณีที่ไม่
สามารถผ่าตัดได้
3. เคมีบำบัด
เป็นการใช้ยาเพื่อหยุดการเติบโต
หรือฆ่าเซลล์มะเร็งโดยทำให้เซลล์หยุดการแบ่งตัว
4. การใช้แสงเลเซอร์ฆ่าเซลล์มะเร็ง
5. การใช้แสงเลเซอร์ร่วมกับยา
(Photodynamic therapy)
6. การตรวจติดตามอย่างใกล้ชิด
การรักษาในแต่ละระยะของโรค
ระยะแอบแฝง (Hidden stage)
มักจะรักษาให้หายได้โดยการผ่าตัด
ระยะ
0 :
การผ่าตัดแบบลิ่ม
(Wedge resection)
การใช้ลำแสง (Photodynamic therapy)
โดยใช้กล้องส่อง
ระยะ
1 :
การผ่าตัดแบบลิ่ม
หรือตัดกลีบปอด
การฉายแสงจากภายนอก
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่เหมาะที่จะผ่าตัด
การผ่าตัดตามด้วยยาเคมีบำบัด
ระยะ
2 :
การผ่าตัดแบบลิ่ม
หรือตัดกลีบปอด หรือตัดปอดทั้งข้าง
การฉายแสงจากภายนอก
การผ่าตัดตามด้วยยาเคมีบำบัด
ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ
ระยะ
3 :3A
:
การผ่าตัดอย่างเดียว หรือร่วมกับการฉายแสง
การฉายแสงจากภายนอกร่วมกับให้ยาเคมีบำบัด
การผ่าตัดตามด้วยยาเคมีบำบัด
ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ
3B :
การฉายแสงจากภายนอก
การใช้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการฉายแสง
การใช้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการฉายแสง ตามด้วยการผ่าตัด
การใช้ยาเคมีบำบัดอย่างเดียว
ระยะ
4 :
การติดตามอย่างใกล้ชิด
การรักษาประคับประคอง
โดยฉายแสงจากภายนอกเพื่อลดอาการปวด หรือเพิ่มคุณภาพชีวิต
การใช้ยาเคมีบำบัด
การใช้เลเซอร์
หรือร่วมกับการฉายแสงจากในร่างกาย
การรักษาการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งปอด Non-Small Cell
1. การฉายแสงประคับประคองอาการ
เพื่อลดอาการปวดและเพิ่มคุณภาพชีวิต
2. การใช้ยาเคมีบำบัด
3.
การผ่าตัดในกรณีที่มีมะเร็งแพร่กระจายไปสมองในปริมาณเล็กน้อย
4. การใช้เลเซอร์ สารรังสีในร่างกาย
การผ่าตัดโดยใช้รังสี
|