ความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้

มะเร็งลำไส้ใหญ่, ปัจจัยเสี่ยงและอาการของโรค

การตรวจวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค

การประเมินระยะของโรคมะเร็ง

การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง

ระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และการกลับเป็นซ้ำ

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

การเลือกวิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่

การตรวจยีน KRAS กับการรักษาโรค
มะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่

การประเมินระยะของโรคมะเร็ง (Stage of cancer)

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่แล้ว ลำดับต่อไปคือการตรวจเพื่อประเมินว่าเซลล์มะเร็งนั้นมีการ
แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆหรือไม่ ซึ่งข้อมูลที่ได้จากการประเมินระยะของโรคนั้นมีความสำคัญในการวางแผน
การรักษา ซึ่งการตรวจเพื่อประเมินระยะของโรคนั้นประกอบด้วย:

  • เอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan): คือการตรวจโดยการใช้การเอ็กซเรย์เพื่อสร้างภาพต่อเนื่องและทำ
    การ
    ประมวลผล ภาพทั้งหมดด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์ซึ่งเชื่อมต่อกับเครื่องเอ็กซเรย์ และสามารถแสดงผล
    ในมุม
    มองต่างๆ ได้ นอกจากนี้ อาจมีการฉีดสารทึบรังสีเข้าทางหลอดเลือดดำหรือร่วมกับการกลืนสารทึบ
    รังสี
    เพื่อช่วยให้สามารถมองเห็นอวัยวะภายในได้ชัดเจนมากขึ้น ซึ่งเทคนิคเอ็กซเรย์นี้เรียกว่า computed
    tomography, computerized tomography, หรือ computerized axial tomography
  • การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลือง (lymph node biopsy): คือการตัดชิ้นเนื้อบางส่วนของต่อม
    น้ำเหลือง
    เพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งทางกล้องจุลทรรศน์โดยพยาธิแพทย์
  • การตรวจความสมบูรณ์ของเลือด (complete blood count; CBC): คือการเจาะเลือดเพื่อตรวจดูความ
    สมบูรณ์ของเลือดในด้านต่างๆ ได้แก่
    • จำนวนเม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว และเกร็ดเลือด
    • วัดปริมาณของฮีโมโกลบิน (โปรตีนซึ่งทำหน้าที่ในการพาออกซิเจนไปตามกระแสเลือด)
      ในเม็ดเลือดแดง
    • การตรวจคุณลักษณะต่างๆของเม็ดเลือด
  • การตรวจวัดระดับ Carcinoembryonic antigen (CEA): โดยการวัดระดับ CEA ในกระแสเลือด ซึ่ง
    CEA นี้
    จะถูกปล่อยออกมาจากทั้งเซลล์มะเร็ง และเซลล์ปกติ แต่ปริมาณของ CEA ในกระแสเลือดที่สูงกว่า
    ปกติอาจเป็นสัญญาณ
    เตือนของมะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือความผิดปกติอื่นๆได้
  • การตรวจเอ็กซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (Magnetic resonance imaging; MRI): คือการอาศัยการเหนี่ยวนำ
    ของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า และประมวลผลด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพต่อเนื่องของลำไส้ใหญ่ และอวัยวะ
    ภายในอาจทำการฉีดสารที่ชื่อว่า Gadolinium เข้าทางหลอดเลือดดำร่วมด้วย ซึ่ง Gadolinium นี้จะสะสม
    อยู่รอบๆ เซลล์มะเร็งและทำให้เห็นจากภาพเอ็กซ์เรย์ได้ชัดเจนมากขึ้น ซึ่งอาจเรียกว่า nuclear magnetic
    resonance imaging (NMRI)
  • การตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอก (chest x-ray): คือการตรวจเอ็กซเรย์ของอวัยวะบริเวณทรวงอก ซึ่งรังสีเอ็กซ์นี้จะ
    สามารถทะลุผ่านร่างกาย และทำให้เกิดภาพบนฟิล์ม ซึ่งทำให้เกิดภาพถ่ายของอวัยวะภายในได้
  • การผ่าตัด (surgery): ซึ่งนอกจากจะสามารถตัดก้อนเนื้องอกออกแล้ว ยังสามารถมองเห็นบริเวณที่มีการแพร่
    กระจายของเซลล์มะเร็งได้อีกด้วย


ข้อมูลในเว็บ chulacancer.net นี้เป็นข้อมูลเชิงวิชาการ การนำไปใช้รักษาผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีความแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย สาขารังสีรักษาและมะเร็งวิทยา
คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่เกิดขึ้นจากการปฏิบัติตามข้อมูลนี้ กรุณาปรึกษาแพทย์ที่ให้การดูแลรักษาท่าน